【即时新闻】宝宝头顶产瘤、头皮红肿,医师提醒这可碰不得

许多新生儿头顶都有产瘤、轻度头皮血肿,部分家长若以手按摩局部,以为加速血液循环,就能帮助消肿,但儿科医师提醒,家长千万不要这幺做,以免增加宝宝感染风险,就有1名男婴疑似因为家长按摩,导致感染大肠桿菌,住院治疗1、2个月,但最后仍留下水脑、慢性癫痫等严重后遗症。



中国医药大学儿童医院新生儿科主治医师陈映廷表示,新生儿头部出现的产瘤、轻度头皮血肿,相当常见,原因为新生儿出生时因头部经由产道挤压,合併使用真空吸引器辅助生产,以致头皮水肿或有轻微头皮下出血。

临床显示,生产时使用真空吸引器、出生体重较重(超过4,000公克)、产程迟滞等,为造成新生儿头皮血肿的3大危险因子,所幸可自行吸收,大多在2週~3个月大后消失,仅有少数宝宝会在3、4岁仍有血块吸收后的钙化物质。 (推荐文章:生产时,何时需使用器械辅助生产?)

陈映廷医师强调,这类出血绝大多数都侷限在头皮骨头外层,并不会影响到脑部细胞,家长不必因此过于担心,而自行按摩,甚至以针刺破,挤出组织液,这将增加感染风险。

最近1年,中国医药大学儿童医院就陆续收治3个新生儿头皮血肿併发严重感染脑膜炎、骨髓炎等罕见个案,临床表现为出生后1个月内宝宝头皮血肿出现红、肿、热等变化,且体温高于38度。

就医检查后,抽血检测确认发炎,影像学检查则发现局部头皮血肿感染化脓,这3个病婴在血液培养及局部脓液培养均发现了常见的大肠桿菌,且都具有抗药性,治疗相当棘手。

由于病婴年纪小、抵抗力不好,再加上病灶位于头部,均合併脑膜炎或骨髓炎,其中1名男婴情况严重,虽经外科手术清除脓疡,并继续接受1个多月的抗生素治疗,但仍有多处脑内脓疡,留下水脑、慢性癫痫等后遗症。

该名男婴在出生时,因体重近4,000公克,医师曾用过真空吸引器,以致出现产瘤、头皮血肿,出院回家后,家长觉得他头皮肿块太大,曾经给予按摩,希望血块变小,医师研判,这可能导致感染。

陈映廷医师提醒家长,如果宝宝头部出现血肿、产瘤,不要过于紧张,要是发现局部红、肿、热,或是摸血肿部位时,宝宝明显不舒服,甚至合併发烧、活力降低等症状,一定要提早就医。(推荐文章:认识可能的新生儿产伤)

文/《妈妈宝宝》编辑部
採访谘询/ 中国医药大学儿童医院新生儿科主治医师陈映廷

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